胆囊癌能活过5年吗怎么治疗胆囊癌

一、胆囊癌能活过5年吗

其实对于胆囊癌能多活多久这个问题，主要还是取决于及时就诊以及挑选恰当的医治办法的。总的来说，Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌患者，常能长时间存活，据报道5年生存率可达64％～86％，相反，Ⅲ期以上的病例预后很差。胆囊癌能活多久?肿瘤若已侵略至胆囊全层时，则简直均在2.5年以内发作逝世。

虽然如此，但是胆囊癌能活多久还是因人而异的。单纯胆囊切除术：癌肿仅限于黏膜层者，单纯胆囊切除术即可到达彻底治愈意图，不需打扫淋巴结。这种状况多半是因胆囊良性病变而行胆囊切除，术中或术后病理查看时发现的。有人以为Nevin分类法Ⅰ期和Ⅱ期，尤其是乳头状癌，可行单纯胆囊切除术。Berhdam陈述，胆囊癌侵略黏膜及黏膜基层，只需单纯胆囊切除，术后5年生存率可达64％，10年生存率44％。

二、胆囊癌的治疗方案

 1)瘀滞型：

治法：胆囊癌治疗方法疏肝理气，降逆止痛方药：柴胡10克，黄芩10克，枳壳12克，白芍15克，半夏12克，陈皮6克，三棱10克，莪术10克，白花蛇舌草18克，麦芽15克，大黄6克，白术10克。

 2)湿热型：

治法：清热利湿，舒肝理气方药：柴胡12克，黄芩10克，茵陈15克，大黄9克，半夏12克，郁金10克，金钱草15克，白花蛇舌草15克，枳壳12克，麦芽12克，栀子10克，陈皮6克，苍术12克。

 3)火毒型：

治法：胆囊癌治疗方法泻火解毒，疏肝清热方药：柴胡10克，黄芩10克，大黄9克(后下)，枳实10克，山栀10克，石膏30克，茵陈15克，白茅根30克，黄连6克，白芍15克，白花蛇舌草15克，麦芽18克。

 4)正虚型：

治法：气血双补，健脾益肾方药：太子参20克，黄芪30克，白术10克，茯苓12克，陈皮6克，黄精12克，鸡血藤30克，白芍15克，淫羊藿10克，熟地12克，麦芽15克，白花蛇舌草15克。

 临床辨证加减用药：

热重加石膏、银花、板蓝根、连翘;便秘重用大黄，加芒硝、厚朴、莱菔子;疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;呕吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷叶、藿香、旋覆花、砂仁;便溏加苍术、苡米、扁豆、山药、石榴皮;瘀血加桃仁、红花、赤芍、归尾;食欲不振加藿香、佩兰、谷芽、麦芽、山楂、神曲、山药;腹胀加莱菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陈皮、木香。

 胆囊癌常用的抗癌中药：

白花蛇舌草、半枝莲、蚤休、土茯苓、八月札、山豆根、蛇莓、龙葵、雷公藤、藤梨根、水杨梅根、野葡萄根、虎杖、肿节风等。

1)胆囊切除术后，右胁下胀或胃胀，食少口苦，大便秘结，乏力，舌苔黄腻，脉弦，治宜疏肝利胆，清化湿热。方用大柴胡汤加减，药用：柴胡10克，制半夏10克，炒黄芩12克，枳实10克，生大黄10克(后下)，白花蛇舌草30克，蚤休10克，大叶金钱草30克，广郁金10克，广木香10克。

2)姑息手术后，切开总胆管留置T形管引流，或作经皮肝穿刺胆管引流。证见巩膜皮肤黄疸，右胁下胀痛，局部可触及肿块，大便秘结，或呈陶土色，口苦口粘，食少恶心，舌苔黄腻，脉弦数。治宜疏肝软坚，清化湿热。方用大柴胡汤合大黄蛰虫丸加减。药用：柴胡10克、制半夏10克、黄芩10克、广木香10克、枳实10克、广郁金10克、茵陈30克、蛰虫10克、桃仁10克、水蛭6克、白花蛇舌草30克，虎杖12克、生大黄10克(后下)。若胆道继发感染，证见高热不退，加龙胆草12克，黄连10克，栀子10克。

三、胆囊癌做什么检查

1、超声检查：B超检查简便无损伤可反复使用，其诊断准确率达百分之九十以上，为诊断胆囊疾病的首选检查方法。随着仪器的不断换代，目前不但可以明确地观察到胆囊病变的大小，而且通过对病变组织血流的观察有助于判定是否有癌变的发生，并且可以观察到是否有明显的淋巴结转移及肝脏是否受累，有经验的检查者甚至可以判定病变累及到胆囊的哪一层。

2、CT扫描：CT扫描对早期胆囊癌的诊断不如超声检查。但对于已经超声检查发现高度可疑胆囊癌的患者，增强的CT检查是有必要的。胆囊癌的CT影像改变可分三种类型：①壁厚型：胆囊壁局限或弥漫不规则增厚;②结节型：乳头状结节从胆囊壁突入腔内;③实变型：因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。在增强扫描时一般均可见到病变组织有丰富的血供。如果肿瘤侵犯肝脏或有相关的淋巴结转移多能在CT影像下显示。

3、核磁共振检查(MRI)：MRI一般不做为胆囊癌的首选或者必要检查项目，只是在需要判定病变是否累及肝脏或者当患者出现梗阻性黄疸时可以考虑做MRI。其准确率与CT相似，但具有无射线损伤的优点，可以多次重复检查。

4、PET-CT：做为相对定性的检查项目，在排除急性胆囊炎的前提下，该检查有助于对胆囊占位性病变做出定性诊断，并有助于判定是否有胆囊以外的病变存在，但是价格较昂贵，而且当合并有急性胆囊炎时容易出现假阳性结果，所以一般不做为常规检查。

四、胆囊癌对人体会有哪些危害

1.腹泻胆囊的重要功能之一是排泄胆汁，当人定时进食后，胆汁每天都有规律地排入肠道帮助食物消化吸收，特别是进食大量油腻食物后胆汁的作用更加明显。当胆囊切除后，这种规律化的的功能丧失，肝脏分泌的胆汁无法储存以帮助胃肠消化，且如果脂肪摄入量过多，由于胆汁不足将出现脂肪吸收障碍而出现腹泻。

2.肠道癌变胆囊不断收缩可将胆汁顺利排入肠道以助食物消化，胆囊被切除后可对肠道造成不良影响。

胆囊好比一个储存胆汁的“水库”，肝脏分泌的胆汁大部分储存在此，胆囊被切除后胆汁无处储存，便持续不断地排进肠道，胆汁被肠道细菌分解后会产生有致癌作用的“二级胆酸”，若肠道大量积存胆汁，那么这些有毒的致癌物长期与肠黏膜接触可引发癌变。

3.反流性胃炎部分患者胆囊切除后可能出现胆汁反流性胃炎，患者出现严重的消化道不适，如恶性、反酸、消化不良等。这是因为胆汁持续不断进入肠道，空腹时缺乏胃酸和食物中和，胆汁在十二指肠内不断储存逆流入胃。胆汁对胃黏膜损伤很大，可采取药物治疗。