近视手术到底安不安全近视手术的注意事项

一、近视手术到安全吗

这种手术真的100%安全有效吗?专家表示,不可回避的是,有些人在手术过后会出现眼睛干涩的症状,也就是干眼症,需要长期补充不含防腐剂的人工泪液,还有人术后出现夜间视物不清、眩光等状况。美国FDA也指出,截至目前还缺乏足够、长期、有效的数据,说明手术安全性问题。

整个屈光矫正手术时间非常短,十几分钟就能完成,术后第二天就可以恢复正常工作和学习。为了保证手术安全,术前应进行全面检查,包括角膜形态、屈光度、眼球生物学数据、眼内压、眼底状态检查等。只要有一项不符合手术指征,就不能进行手术。

例如角膜很薄而近视度数又很高,就不适合进行激光手术矫正视力。如果确实需要矫正,可以选择屈光性晶体植入术,“在保留原有晶体的基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不会动角膜,术后视力也可以达到或超过预测水平。”刘蕾介绍。

一般手术的年龄范围在18-50岁之间,近视100-1500度,远视100-600度,散光600度以下的可以选择手术。一般来说,18周岁以后眼睛的屈光度数趋于稳定,如果两年内视力波动范围不超过50度,就可以手术了。有自身免疫性疾病,例如红斑狼疮、急慢性眼病者、糖尿病、风湿病等都不可进行该项手术,女性还则应避开孕期和哺乳期。

二、近视手术的原理是什么

 1、准分子激光角膜切削术(PRK)

准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率。用于治疗近视，矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层，易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压，少数病人术后一段时间视力回退。

 2、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)

该手术的治疗原理同PRK，但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上，用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合，使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广，可矫治3000度以下的任何近视(术前全面检查和各项指标都符合的情况下)。治疗后，几乎无眼部不适，无需遮眼，第二天即可上班、上学及参加体检。

 3、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)

此法用于角膜薄、近视度数高等特殊病例。治疗近视眼首选LASIK手术。近视有真假之分。根据医学原理和临床体会，任何治疗仪和其他非手术方法只能对预防和治疗假性近视有一定帮助，而对真性近视也就只能运用手术方法。手术方法虽然有很多种，但常用和首选的是LASIK激光治疗近视眼方法，此方法在美国被90%欲治疗近视的患者接受。其特点是：方便、无痛苦、直接治疗时间只需十几秒，治疗后第二天就可上班、上学、参加体检，且为终身疗效。

 4、眼内屈光手术(ICL)

该手术适合老年人及超高度近视眼的治疗，通过摘除透明或不透明晶体，植入不同的前房或后房型人工晶体来改变原有的屈光度。优点是治疗后屈光稳定，无回退，术后恢复快。

三、哪些人不适合做近视手术

 1、未满十八岁

十八岁以下不宜做手术、手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期，眼睛屈光度不稳定，若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至30岁。

 2、先天眼病者

激光近视手术要求角膜有一定厚度，这个厚度因人而异，有些人先天不足就不能做激光手术。

 3、老花眼也不宜做手术

老花是因年龄增长调节力衰减所致，即使暂时治愈，也会因年龄进展而复发。

4、从事水上运动的人也不宜做手术

因此，准分子激光治疗近视手术必须具备以下几个方面的条件：一是年龄在18岁到50周岁之间;二是近视度数要稳定两年以上;三是无其他严重眼病及眼科手术史;四是无糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质。

四、近视手术后的几点注意事项

 1、当日手术后

戴上透明或有颜色护目镜保护，最好在朋友或家人陪伴下短时间内回家休息，避免风吹及阳光曝晒，但绝不可自行驾车离去。术后短时间内，病患可能会有畏光、流泪、异物感等症状，回家后尽可能立即睡觉休息，将会明显地改善，隔天此症状会逐渐消失;而裸眼视力则在一天后显著地进步。

 2、术后应按医嘱用药

激光手术以后的用药，对于术后视力的恢复和维持非常重要，应严格按照医生的要求用药。注意事项有：2种眼药水之间间隔5-10分钟以上;每天早、中、晚平均点用;每次点眼仅需一滴眼药水，点眼前将眼药水摇匀，点眼后闭眼10秒;眼药水放在阴凉处，避免接触瓶口污染眼药水，点眼前务必清洁双手;

 3、术后用眼和保养

LASIK手术后一般无特殊不适。lasek术后短期内会有怕光、流泪、疼痛及视力不稳定等症状，约三至七天会逐渐消失;视力在三个月左右渐趋稳定，初期病人可能出现双眼视力不均，视物双影等现象(LASIK可较早稳定);术后一至二周内严禁用手揉眼睛及用清水冲眼、洗脸或污水污物进眼。适当减少用眼，少看电视。避免剧烈的体力活动及体育运动，严防眼外伤;注意个人卫生，避免感染。一个月内避免游泳、潜水;术后应按医生医嘱定期到门诊复查。复查时间分别为术后1天、3天、1个月、3个月、6个月、1年和2年。