反复尿路感染的后果怎么治疗尿路感染

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一、反复尿路感染的后果有哪些

染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发。

根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。

尿路感染反复发作的后果:

1、会造成男性不育。 由于尿路感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍,可直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕,这种情况严重时可造成排尿困难,同时也可以造成射精障碍 ,导致不育。资料统计,性功能障碍、不育患者近80%都与尿路感染的病变有关。

2、久治不愈尿路感染会导致慢性肾衰。 尿路感染最大的特点是容易转为慢性感染,严重者可引起慢性肾衰竭。据资料统计,25%的慢性肾衰都由泌尿系统感染引起。

3、尿路感染还会引起肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。 同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝、尿道旁腺、尿道球部、前列腺及精囊部、输精管、附睾及睾丸,引起尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症。

二、治疗尿路感染的方法到底是什么

1.一般措施:

①多饮水,每天入量最好在2000ml以上,每2~3小时排尿一次。

②性生活相关的患者,与性交后及时排尿,必要时需向妇产科医生咨询并选择适宜的避孕方式。

③尽量避免尿路器械的使用。

④蔓越橘汁(cranberry juice),实验研究显示蔓越橘汁可以阻止大肠埃希菌粘附在尿路上皮细胞上,可有助于预防尿路感染。

2.抗生素预防:

抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2 次或2次以上,或者1年内复发3次或3次以上的女性患者,推荐使用抗生素治疗(A级)。预防方案包括持续性给药法和性交后服药法,疗程6~12个月。这些方案必须在原有尿路感染痊愈后(停药1~2周后复查尿培养阴性)方可采用,并可根据以往的药敏实验结果以及患者的药物过敏史选择抗生素。和持续性给药方法相比,性交后服药法更方便,更易于被性生活相关的患者接受,可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因

3.绝经女性患者的预防:阴道局部应用雌激素软膏可以恢复阴道局部环境,可减少尿路感染的复发机会(A级)。

4.对于频繁尿感再发的患者应详细检查其泌尿系统有无解剖畸形、基础病变(如结石、多囊肾、髓质海绵肾等)及整体免疫系统异常。

三、尿路感染要怎么预防呢

1、饮食习惯:平时应清淡食物,每日饮水量宜大于2000ml,坚持每2~3小时排尿1次,以保证充足尿量,尿量增加可起到冲洗尿道作用,促进细菌及毒素的排出,减少尿路感染的发生率。

2、卫生习惯:女性会阴部及尿道口寄居的大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此,女性应注意保持外阴清洁,尤其是月经期,妊娠期,产褥期的卫生更为重要。洗澡时尽量用淋浴,避免盆浴,勤换内裤,勤洗澡。

3、生活习惯:起居规律,积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,避免熬夜,避免过度劳累,保持心情舒畅。

4、去除易感因素:积极治疗慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染疾病,尽量避免使用免疫抑制剂,是预防复发的重要措施。

5、避免使用尿路器械和插管:如必须使用需严格按照有关规范及时拔管。

6、性生活前后的外阴清洁:夫妻生活前双方均应清洗外阴,结束后养成排尿的习惯。尿路感染期以及治愈后一周内,避免性生活。

7、不宜憋尿:忌憋尿,保持大便通畅。

8、坚持治疗:慢性尿路感染病人,要耐心按医嘱坚持治疗,不要随意停药,即使症状消失后也要定期到医院复查,直至尿细菌培养数次正常之后,或按计划治疗疗程结束之后未再复发者才可停药。

四、尿路感染并发症是什么

1、肾乳头坏死:肾乳头坏死可波及整个锥体,由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处,有大块坏死组织脱落,小块组织可从尿中排出,大块组织阻塞尿路。因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时,除肾盂肾炎症状加重外,还可出现肾绞痛、血尿、高热、肾功能迅速变坏,并可并发革兰氏阴性杆菌败血症。

2、肾周围炎和肾周围脓肿:肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎,如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%),小部分(10%)是血源性感染。本病起病隐袭,数周后出现明显临床症状,病人除肾盂肾炎症状加重外,常出现单侧明显腰痛和压痛,个别病人可在腹部触到肿块。

3、感染性肾结石:感染性肾结石由感染而成,是一种特殊类型的结石,约占肾结石的15%~20%,其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石。感染性肾结石治疗困难,复发率高,如不妥善处理,则会使肾盂肾炎变为慢性,甚至导致肾功能衰竭。

4、革兰氏阴性杆菌败血症:革兰氏阴性杆菌败血症中,由尿路感染引起者占55%。主要表现,起病时大多数病人可有寒战、高热、全身出冷汗,另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热。稍后病势可变得凶险,病人血压很快下降,甚至可发生明显的休克,伴有心、脑、肾缺血的临床表现,如少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等。

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