便血如何治疗便血的检查内容

一、便血的检查方法都有哪些

 1.X线钡餐或钡剂灌肠检查

气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查，对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。

 2.乙状结肠镜或全结肠镜检查

由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位，故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外，对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端，还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检，行组织学检查，则可显著提高诊断的正确性。

 3.腹部B型超声波或CT、MRI检查

对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大，则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。

4  .选择性血管造影检查

便血时，行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查，可明确出血的部位，也有利于血管畸形等疾病的诊断，因此，对不明原因的便血患者，为明确出血部位或病因，行选择性血管造影是必不可少的检查。

 5.无线胶囊内镜检查

近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床，该检查属于无创性，患者均能耐受，无不良反应。胶囊比一般的药物胶囊稍大，其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右，检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时，其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中，然后再对清晰的图像逐一进行分析。

二、大便出血是哪些原因引起的

1.内痔：内痔便血的特点就是流血量大，有时候甚至呈喷血的情况，尤其是在便秘的情况下。另外内痔出血颜色鲜红，不与大便相混合，肛门处不会有疼痛感，所以是人们非常容易判断的一种便血情况。

2. 肠道癌症：因为肠癌会让患者有脓血便、大便变细、腹痛等情况，患者经常会感觉到便意，总是想去厕所。这些情况跟肠道炎症的特点很相似，又容易跟痔疮相混，所以患者一定要注意对这些症状的检查，最好坐一个肠镜的检查以便及时确诊疾病，加以有效的治疗。

3.肛裂：肛裂很容易判断，因为如果肛裂便血的话，说明肛裂的裂口很深，此时患者会感觉肛门十分疼痛，而且是一种灼痛感，会影响患者无法排便。

专家介绍，肠道癌症一般多见于老年，因此，在老年出现便血症状时，一定不能大意，建议及时进行确诊，当然，也不能排除中青年患有肠道癌症的情况，但比较少见，但需要注意，既然也存在，就应该有足够的重视。

三、治大便出血的方法有哪些

 1、一般治疗措施

有失血性休克者应卧床休息，去枕平卧，给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征，并应观察便血的量及色泽，记录尿量。

 2、补充血容量

便血量大、贫血明显或已发生休克者，应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳，有利于纠正休克。

 3、应用止血药物

(1)6%～8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用)，除可起到止血作用外，还可起到清洁肠道的作用，从而为肠镜检查作准备。

(2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠，有时也可发挥止血作用。

(3)静脉给予常规止血药物，如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。

(5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时，如发现出血部位，可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内，有效止血率可达80%～90%以上。

 4、积极明确出血部位或病因

(1)肠系膜上、下动脉选择性造影：该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助，有时还可明确病因。

(2)结肠镜检查：在基本止血后即可进行结肠镜检查，对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后，可在内镜下采用多种止血方法。

(3)X线钡剂检查：出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影，可协助发现多种导致出血的原发病。

(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查，以尽早明确诊断。

 5、外科手术治疗

少数经上述检查及治疗后仍不能止血或不能确立诊断者，可行外科手术探查。

四、大便出血怎么预防

1、预防肛门感染：加强锻炼。痔疮破裂易受大便污染而发炎，因此对于已发生痔疮出血者，一定要加强消炎，可用1:5000的高锰酸钾溶液(即5000毫升温开水放1克高锰酸钾，使溶液成浅紫红色)浸泡肛门，每天2-3次，也可用马应龙痔疮膏肛门内注入，具有通便、消炎、止血的作用。此外，加强锻炼能促进血液循环，减少痔静脉的压力。另外每天可以自己跪在床上，取胸膝位，练习提肛运动，对减少痔出血也有较好的效果。大便出血鲜红不疼怎么回事

2、保持大便通畅：养成每天排便的习惯。痔疮出血多由于大便不畅，用力排便使腹压增加，造成痔静脉压力增大破裂出血，还有的是大便干结而坚硬，通过肛门时擦破痔静脉导致出血。多吃蔬菜，多喝开水可防止便秘。对于已发生便秘者，可适当多吃些蜂蜜或芝麻油，有助于润肠通便。定时排便，少吃辛辣刺激食物有助于减少痔出血。

3、要心情开朗，勿郁怒动火。便血的预防要心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

4、大便出血的预防还要适度房事，房事过频会使肠粘膜充血，加重出血。食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。便血的预防忌烟酒、咖啡。

5、大便出血的预防要多饮水，对软化大便有一定的作用。多食具有清肠热，滋润营养，通便止血作用的食品，如生梨汁，藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。