一氧化碳中毒后果有哪些一氧化碳中毒后的症状有哪些_

一、一氧化碳中毒会有什么后果

 一氧化碳中毒严重后果有哪些：

据介绍，急性一氧化碳中毒依照中毒时间和接触浓度有所差异，轻微时引起头痛、疲倦、肠胃不适等，严重时会使人丧失意识、死亡。

少数急性一氧化碳中毒患者意识障碍恢复后，经过2—60天的“假愈期”，又出现严重神经、精神症状，如痴呆状态、帕金森综合征、偏瘫、大小便失禁、失语、失明、继发性癫痫等，甚至进展成为“植物人”。

 一氧化碳中毒易出现哪些后遗症？

1、一氧化碳中毒迟发性脑病：在病情好转后有加重，出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状，严重者甚至危及生命，一旦发生多会留有不同程度的后遗症。

2、一氧化碳中毒后遗症：一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害，如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。

高压氧是一氧化碳中毒的特效治疗，具有促醒速度快、促醒率高、治愈率高、并发症少、迟发性脑病发病率低、后遗症少、死亡率低等特点。

二、一氧化碳中毒会出现什么症状

急性一氧化碳中毒严重程度主要取决于空气中一氧化碳的浓度和接触时间，同时还与个体健康状况(如贫血)、劳动强度，高温、高湿和低气压等因素有关。

1.轻度中毒 血液中碳氧血红蛋白达10%～20%时，常见症状有头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、无力，甚至可有短暂昏厥。吸入新鲜空气后，症状迅速消失。

2.中度中毒 血液碳氧血红蛋白达30%～50%时，除轻度中毒症状加重外，可有嗜睡、虚脱甚至昏迷。皮肤和黏膜呈樱桃红色。若及时抢救，吸入新鲜空气或加压给氧后，可能较快清醒，数日内恢复，一般无后遗症。

3.重度中毒 血液碳氧血红蛋白超过50%时病人迅速陷入昏迷，可持续数小时，甚至几天。昏迷初期可见面部呈樱桃红色，呼吸加快、脉频数，四肢肌张力增强，腱反射亢进，腹壁反射消失，出现病理反射，可有惊厥。深度昏迷时，面色苍白或青紫，四肢厥冷、大汗，瞳孔缩小、不对称或散大，且对光反应迟钝，肌张力降低，腱反射消失，呼吸浅而快，血压下降，体温升高，常并发肺水肿或肺炎，多发生在中毒后2~4天。心肌损害有心律失常，心肌缺氧，老年人可发生心肌梗死。皮肤有水泡或红肿，多发生在四肢和胸部，是由于自主神经营养障碍所致。

4.急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症) 急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2~60天的“假愈期”，可出现下列临床表现之一：①精神意识障碍：呈现痴呆木僵、谵妄状态或去大脑皮质状态;②锥体外系神经障碍：由于基底神经节和苍白球损害出现震颤麻痹综合征(表情淡漠、四肢肌张力增强、静止性震颤、前冲步态);③锥体系神经损害：如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;④大脑皮质局灶性功能障碍：如失语、失明、不能站立及继发性癫痫;⑤周围神经炎：皮肤感觉障碍或缺失、皮肤色素减退、水肿及球后视神经炎和颅神经麻痹。

三、一氧化碳中毒的详细治疗方法有哪些

 预防一氧化碳中毒的具体环节如下：

(一)应加强工人职业卫生知识培训，增强自我防范和自救互救能力，减少不必要伤亡。

(二)加强预防一氧化碳中毒的措施 家庭火炉要安装烟囱，并保证烟囱结构严密和通风良好。厂矿要认真执行操作规程，煤气发生炉和煤气管道要经常检修，以防漏气。接触一氧化碳的工人要保证环境通风良好。加强矿井下空气中一氧化碳浓度的监测和报警，井下放炮后必须经过充分通风，排出炮烟后才能进入作业面。进入高浓度一氧化碳环境内工作时，要戴好特制的一氧化碳防毒面具，或使用氧气呼吸器，系好安全带，并要两人同时工作，以便监护和互救。

(三)设备检修时应严格遵守安全操作规程，并有专人在旁监护;CO生产车间应备有“CO防护面具”及供氧装置，以便于防护及中毒急救。

 一氧化碳中毒的治疗：

 (一)急性CO中毒

 1.脱离接触

急性中毒患者应立即救离中毒场所，至空气新鲜处治疗处理。轻度患者多能很快好转;较重病人应尽早进行氧疗。

 2.氧疗

急性CO中毒给予氧疗可以加速体内CO排出，同时达到解毒及对症治疗之目的。一般可给予常规给氧，如面罩给氧、呼吸机给氧、高频正压通气等;紧急情况下可采取“内给氧”，即静脉缓慢注射0.3%双氧水50ml(50%葡萄糖稀释)，每1～2小时可重复一次。有条件可尽快采用高压氧治疗，但使用时间宜控制在3天之内，以免发生不必要的“过氧化反应”，加重脑损伤。

 3.防治脑水肿，促进脑细胞功能的恢复

脑水肿24—48小时达高峰，可持续多天。应及早应用高渗脱水剂(20%甘露醇250ml，6—8小时1次)、利尿剂(呋塞米20mg/次)和糖皮质激素(如地塞米松，20～40mg/d)等药物，以防治脑水肿，促进脑血液循环，维持呼吸循环功能，频繁抽搐可用*，氯丙嗪等控制，忌用*。并予以对症治疗和支持治疗。对昏迷时间较长(10-20 h)伴高热和频繁抽搐者，应给予头部降温为主的冬眠疗法。为促进脑细胞功能的恢复，可适当补充维生素B族、ATP、细胞色素C、辅酶A、胞磷胆碱、脑活素等。

 4.经抢救苏醒后，及时发现并治疗迟发性脑病。

 5.对症处理

①如有惊厥、抽搐，可用安定、水合氯醛等镇静剂;②对昏迷持续时间较长，出现高热和频繁抽搐者，可采用冰帽、冰袋和冬眠药物等进行降温治疗。冬眠疗法可改善脑血管功能，降低脑神经细胞代谢，增强脑组织对缺氧的耐受性。常用氯丙嗪50mg、异丙嗪50 mg、度冷丁100mg，置于5%葡萄糖500mL中静脉滴注，开始时宜用1/3量或半量。如有心动过速，可用氢化麦角碱0.3～0.6 mg代替氯丙嗪，有严重呼吸功能障碍者不宜用度冷丁;

③适当使用中枢神经兴奋剂，有助于昏迷的清醒和呼吸的恢复，可选用尼可刹米、山梗菜碱、克脑迷(AET)、r-氨酪酸、氯酯醒等口

 6.其他

①危重病例可考虑予以换血或输入新鲜血。②纠正水、电解质及酸碱失衡，防止和治疗肺水肿_预防继发感染，出现心律紊乱、血压下降时要及时予以纠正。③抗感染，应用抗生素预防肺部并发症。④急性一氧化碳中毒昏迷者苏醒后，神经、精神尚处于不平衡状态，应加强心理治疗，其中护理尤为重要。

 (二)急性CO中毒迟发脑病

 1.重视预防

首先应将预防DEACMP作为本病的治疗重点，在开始治疗急性CO中毒时，即应贯彻DEACMP的预防概念，亦即应避免和消除一切可能诱发DEACMP的因素，如过度脱水利尿等，尤需注意避免“氧滥用”，高压氧治疗应控制在中毒后2～3天之内。

 2.早期抗自由基

研究表明，自由基引起的过氧化损伤是缺氧性疾病的发病基础，而早期投用抗自由基(抗氧化)药物，消除或减少脑内自由基生成，可明显减轻脑损伤，有效阻遏DEACMP发生发展。常用药物有：糖皮质激素、还原型谷胱甘肽、维生素C、维生素E、SOD、氯丙嗪、异丙嗪、*类、丹参、β胡萝卜素等。

 3.改善脑内微循环

由于继发性脑循环障碍是DEACMP发病的关键环节，故改善脑内微循环是防治、改善脑内微循环的又一重要环节，关键措施为扩张脑血管，常用药物为川穹嗪、灯盏花、甘油果糖、小分子右旋糖酐等;必要时尚可使用抗凝溶栓治疗，如用蝮蛇抗栓酶、链激酶、尿激酶、阿斯匹林、通心络胶囊等。

 4.维持内环境稳定

主要是水、电解质和酸碱平衡，防止细胞内钙超载，维持脑细胞正常代谢和功能等。

四、一氧化碳中毒的几个认识误区

误区1——煤气中毒了，用冷水泼一下脸就会醒有这么一个故事：有一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加上寒冷的刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉；儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气，村子里的人将两人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸，待救护车来到时爷爷已气断身亡，孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤，两天后死亡。

寒冷的刺激不仅会加重缺氧的状况，更会导致末梢循环的障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒，移出中毒环境以后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。

误区2——有臭鸡蛋味道、臭渣子味道的，就是煤气一些劣质煤炭燃烧时才有股臭味，会引起头疼头晕。而纯煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳在不完全燃烧的情况下生成的；煤气罐里的煤气之所以会有臭味，是因为在煤气罐充气时已经在煤气里添加了一定量的臭味气体，如硫化氢等，刺激的臭味会提醒人们注意是不是有煤气泄漏，是一种“警示气体”；而直接燃烧煤炭时产生的一氧化碳就没有气味了，这样的情况更加危险，人会在完全没有警示的情况下中毒。所以，如果认为屋里没有臭渣子味儿就不会煤气中毒，是完全错误的。不得不在室内烧煤炭的，可以选择在室内安装一氧化碳报警器，可以起到警示作用，避免中毒。

误区3——在煤气炉旁边放盆清水，可以预防煤气中毒科学证明，一氧化碳是不溶于水的气体，放盘清水又有什么用呢？？要想预防一氧化碳中毒，关键还是门窗不要关得太严或安装排气扇、一氧化碳报警器，保持透气良好和警觉性才是最重要的。

误区4——煤气中毒了，如果醒了就没事还有这么一个故事：有一人煤气中毒太深，导致深度昏迷、大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者回家后，不仅遗留了头疼、头晕等毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，后来经过证实，是因为患者虽然情形了，但是体内仍残留一氧化碳，身体缺氧的状况还没有完全恢复正常，才导致后来出现那么多后遗症……家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。

保证通风是预防煤气中毒的首选，特别是沐浴的时候，排气扇一定要开，如果有条件可以选用电热水器替代煤气热水器减少煤气中毒的可能性，但同时也要注意用电安全；对于不得不使用煤气或煤的市民，一定要保证室内通风，还可以选择在煤气炉或者常用煤的室内安装一氧化碳报警器，以便及早发现室内一氧化碳超标，避免一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒的四个认识误区：煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，一般都要接受高压氧治疗；已经有并发症或后遗症者，在出院后还应口服药物或其他对症治疗，重度的煤气中毒患者需一两年才能完全治愈，并不是那么简单的清醒了就等于完全好了，身体重要器官的缺氧可不是小事。