妇科检查都做什么做妇科检查的重要性

一、妇科检查都做什么

妇科常规检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。专科体检又称盆腔检查。其内容包括：

 步骤一、外阴部检查：

正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

自查外阴小帖士：

“望”，观察阴道分泌物。

“闻”，嗅分泌物、经血或外阴部散发出的气味。

“触”，正常感觉应是光滑、柔软的。

 步骤二、阴道检查：

阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

 步骤三、宫颈检查：

正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

 步骤四、子宫及附件检查：

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

二、女性做妇科检查的重要性

 妇科检查是女性的一道“护身符”

现在不少女性对自己的保健观念还停留在“初级阶段”，认为能吃能喝就没病。妇科专家介绍，事实上不少的妇科疾病，包括妇科癌症在早期是没有什么不良反应的，如果病人自己觉得不舒服或身体有反应的时候，很多病已经错过了最好的治疗时机。所以女性一定要提高自我保健的意识，定期进行妇科体检。

妇科体检的很大一部分目的是为了防止妇科癌症。因为宫颈的癌变不完全是肉眼所能观察到的，所以根据美国妇产科学院的研究显示，每个18岁以上有性生活的女性，每年都要做一次宫颈的细胞学涂片检查，这是健康女性早期发现宫颈癌的最理想办法。

40岁以后是子宫和卵巢恶性癌症的高发期，因此女性每年应该做一次完整的妇科体检，才能保证及早发现癌症的迹象。但是年轻女孩也不能认为自己就可以高枕无忧，专家们发现卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断地年轻化，所以妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康护身符。

 保证女性健康，妇科检查不能少

专家介绍，按美国的标准，有性生活的女性接受妇科体检的规律是18岁以后每年做一次宫颈防癌检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。40岁以后，每年要做一次乳腺造影，45至50岁后每年应该再查一次肠镜。

目前中国职业女性的生活方式已经和西方国家相差无几了，西方女性一般都有有规律体检的习惯，我们的很多女性却连许多必须的检查都没有做过，许多年轻的女性也是病了之后才开始找大夫。健康实际上是一种储蓄，只有年轻的时候多积累，保持有规律的生活，年纪大了以后才能从中受益。其实妇科疾病跟肝炎、头痛一样都是身体上的疾病，如果认为妇科是隐私而逃避检查，只会让自己的身体受害。

三、妇科检查的整个过程

 一、内诊

对于有性经验的女性，妇产科医生就会采用内诊，也就是请女患者躺在检查台上，必须把内裤脱下，然后将脚跨在一个特定的支架上，医生再利用带着手套的食指和中指，轻轻插入你的阴道，触摸子宫颈的地方，同时利用另外一只手按压腹部，就可检查出到底子宫有无增大，或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适，没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌，医生一般就不会做了。

 二、白带常规

白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

一般的白带常规化验单有如下6个检测项目：

1、pH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

2、阴道清洁度

可分为4级：Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

3、霉菌与滴虫

白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用"＋"来表示，"＋"这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

4、胺试验

患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

5、线索细胞

线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

 三、细菌培养检查（BV检测）

取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

 四、支原体衣原体检测

取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查，当场出结果的多为骗人！

 五、药敏试验

如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。

四、出现哪些症状时要做妇科检查

 1、过度精神紧张

经前紧张综合征，主要是由内分泌不调引起的神经系统功能紊乱，一般情况下，可通过自我调节得到缓解。如长期处于紧张状态，并伴有较重生理反应时，可到妇科进行内分泌检查，必要时在医生的指导下，口服激素药物治疗。

 2、过度疼痛

痛经和性交痛，是女性常会面临的问题，尤其是痛经。一般程度的痛经，属于可以忍受的范围。而对于长期难以忍受的痛经，不该一味吃止疼片忍耐，应去做一下妇科内分泌检查，看看是否患有子宫内膜异位症。

 3、月经过多

月经过多，是由多种原因引起的，子宫肌瘤便是重要因素之一。子宫肌瘤与雌激素水平有着密切关系。此外，黄体功能不良也可导致月经量过多。

 4、当阴道瘙痒反复发作

对不明原因长期、反复发作的阴道瘙痒，需要考虑内分泌因素，进行内分泌检查。不找到问题的根源，盲目使用药物，不仅不能治本，反会导致耐药性，引发慢性疾病。