声带麻痹中医治疗声带麻痹的分类

一、中医治疗声带麻痹

 此病属慢性疾病，坚持服药会慢慢好转。现建议几点如下：

1、中医认为此病与肺脏有关。久病转成肺脏气阴受损。拟方供参服：党参15克、当归10克、茯苓12克、麦冬10克、乌枚10克、(烊化)阿胶10克、蝉衣5克、人乳或牛乳少许、梨汁、蜂蜜适量。

2、草珊瑚含片含服或六神丸含服。

3、平日多进食含维生素C的鲜水果和新鲜蔬菜。

4、每日少许西洋参泡水代茶饮。

 中医对本病的辨证施治要点为：

(1)肺经蕴热证：声音不扬或嘶哑，声带息肉或声带色红或淡红，光亮质软，喉干灼热，咳嗽气热，咯痰黄粘;口干口渴，舌尖红苔薄黄，脉实。治宜清肺泄热，散结消息。方用黄芩汤合发声散加减：黄芩15g，桑白皮40g，连翘15g，栀子12g，赤芍9g，玄参15g，全瓜蒌30g，僵蚕9g，诃子9g，荸荠15g。

(2)痰湿结滞：声音沉闷不扬，甚或嘶哑。检查：声带息肉或声带色白或灰白，水肿，声带增厚，息肉根基广泛，喉间闷胀不爽，咯痰白粘量多;舌苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰、散结消息。方用导痰汤加减。胆南星9g，制半夏12g，石菖蒲15g，茯苓30g，陈皮15g，泽泻12g，海浮石20g，白术20g，生薏苡仁30g，僵蚕。

二、声带麻痹的分类有哪些

(1)单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。

(2)单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。

(3)双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。

(4)双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。

(5)双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明显障碍，常不须治疗;单侧完全性麻痹，如长时间仍不能代偿，而病人要求改善发音时，可在声带粘膜下注射特氟隆(teflon)，可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽，向中线靠拢。双侧外展麻痹，如有呼吸困难，应行气管切开，以后再行手术矫正。

三、声带麻痹的护理有哪些

1、一天应喝1000至2000毫升白开水，保持喉咙湿润，以补充声带因长期使用而散失水分。

2、使用适当的音量说话，机动性地辅助使用麦克风。要有稳定的情绪，充足的睡眠，适当的运动，以保持良好的声带弹性。

3、不抽烟、喝酒，其他如咖啡、浓茶、辣椒、冷饮、巧克力或乳制品应尽量避免。注意说话的音调，不宜太低或过高，如此可减少发声时之阻力及声带紧张度。不可常使用耳语说话，有人认为小声说话能使声带休息，其实不然，小声说话是在声带较紧张的状态下发的音，时间稍长声带会更加疲劳。

4、每一句话的第一个字应轻松地发声，且气流与声音同时出来(此为软起声方法)。若遇有需大声说话又无麦克风的情形下，应使用丹田之气，避免屏气式(即利用腹部肌肉力量)的发音。说话速度适中，一句话的字数以七到十个字为限，并且句子与句子间需做停顿休息。注意声带休息，工作时避免滔滔不绝，工作之余避免长时间聊天。感冒时应尽量减少发声。有发声障碍时，声带休息是最好的方法，若症状持续两周以上，应尽早去专业医院检查治疗。喉糖、罗汉果或胖大海等，对于已有声带病变者无效，故不可过度依赖。

5、接受喉内镜显微手术的患者，应禁声两周左右，待伤口(声带粘膜上)愈合后再训练发音，此类手术后极少复发。

四、声带麻痹的症状体征

(一)单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。

(二)单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。

(三)双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。

(四)双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。

(五)双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。