坐骨神经损伤有哪些表现引起的坐骨神经痛常见的疾病

一、坐骨神经损伤的临床症状是什么

坐骨神经损伤的表现主是髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。
坐骨神经损伤的表现一般有一下几个方面：
1运动 如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪。如在股部中下段损伤，因腘绳肌肌支已大部发出，只表现膝以下肌肉全部瘫痪。如为其分支损伤，则分别为腓总神经及胫神经支配区的肌肉瘫痪。
2.感觉 除小腿内侧及内踝处隐神经支配区外，膝以下区域感觉均消失。
3.营养往往有严重营养改变，足底常有较深的溃疡。
外伤史或注射史，大腿以下或膝以下肌肉瘫痪；神经分支支配区肌肉瘫痪。小腿以下区域部分感觉丧失。肌电图检查可确诊。
坐骨神经损伤要避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。专家提醒：坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。

二、哪些疾病会导致坐骨神经损伤

坐骨神经痛不是独立的疾病，而是由多种疾病引起的综合征。在我国，原发性坐骨神经痛极为罕见，仅占1%，另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此，下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病，由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多，常见的主要有以下疾病。
 1.根性坐骨神经痛
（1）引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症，此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。（2）其次是先天性畸形，也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。（3）外伤及软组织疾病，如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。（4）骨关节的炎症和感染，如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。（5）其他一些疾病，如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
 2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症，如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
 3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见，引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后，才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状，必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。

三、如何自我判断坐骨神经痛

坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。按病因分为原发性和继发性两类，原发性坐骨神经痛，也就是坐骨神经炎，临床上少见；而继发性坐骨神经痛，最常见的病因是腰椎间盘脱出、椎管狭窄、肿瘤、结核、妊娠子宫压迫、蛛网膜炎等。
判断坐骨神经痛，可以根据疼痛的部位和放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等标准进行判断。
 1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛
腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛，比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。
 2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛
腰骶神经根炎一般起病比较急，并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。
 3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛
腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史，或是重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。

四、坐骨神经痛对身体的危害是什么

现如今是越来越多的人员患上了坐骨神经痛这种具有极大危害的病症，其病症的疼痛发作时间长的话，就会让一些患者出现下肢部位的肌肉萎缩，或者出现跛行等症状，而且不及时治疗还会导致病症趋向更严重的病症发展而去，所以如有出现病症请及时的进行治疗。那么，坐骨神经痛对身体的危害是什么呢？
首先，疼痛难忍。患有坐骨神经痛，不仅腰部、臀部，甚至腿部、背部等多个部位都会感觉到疼痛。多个部位的疼痛，使患者无论是坐着还是站着或者说睡着，都会感觉到疼痛，而且会感到行走困难。
其次，引发其他疾病。我们已经知道，坐骨神经痛可能由多种疾病，如果不及时治疗，坐骨神经痛还可能引发其他疾病。因为坐骨神经痛患者通常由于疼痛等难以入睡，睡眠不好，容易以防高血压、心脏病等多种疾病，给患者身体带来很多负面影响。
最后，对患者心理的危害。坐骨神经痛进展到一定程度，患者会出现跛行的症状，许多年青的患者因为受不了周围人的嘲笑而心理压力增大，产生自卑心理，甚至有的患者会产生轻生的念头。
专家提醒：不少人在治疗坐骨神经痛的时候，因为所需的费用成为了家庭的负担，许多患者都放弃了治疗。其实这种做法是错误的，在发现其症状表现时，一定要及时的进行治疗，越早治疗康复效果也快，治疗费用也就越少。