咳嗽漏尿怎么治咳嗽漏尿怎么回事

一、一咳嗽就漏尿怎么办

1、压力性尿失禁有时候挺尴尬的，有时候也的确影响日常生活，跟大家科普主要是让大家认识这个病，可以通过一些手段缓解或治疗，当然也需要知道，什么情况需要到 治疗。生活习惯的改变：包括减轻体重、控制体重;戒烟;限制或避免含*和酒精的饮料;喝水时间和频率尽量平均而不要突然大量喝水等

2、物理治疗,主要是盆底功能训练，分为两种，一种是自己在家进行的盆底肌肉锻炼如凯格尔运动等;另外一种是在 有生物反馈监测的情况下进行更精准的盆底功能训练。

3、行为治疗,主要是排尿日志的记录和排尿习惯的训练，这个更适合混合型尿失禁的人，记录自己每天饮水的时间，饮水量;每天的排尿时间，排尿量。定时不管有没有尿意，都到厕所排尿。

4、一些“外用的设备”(主要用于女性，类似哑铃，帮助控尿。略)外科手术,在漏尿严重影响生活，其他治疗无效的情况下，医生可能建议手术治疗压力性尿失禁。手术目的是适量增加括约肌的张力，目前常用的是吊带尿道悬吊术(TVT-O)，在尿道周围放置一个吊带来支撑它。这是一种有效的男女手术方式。手术简单，局部麻醉/全身麻醉下均可以，时间一般不超过半小时。

二、女性咳嗽就漏尿原因

1、精神因素导致的因为平时的工作紧张以及压力大，或者是焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏，无法控制自己的膀胱收缩，慢慢的就会引起尿失禁的问题。解决办法：调节心情，缓解生活和工作压力。

2、身体过于肥胖,因为女性自身年龄的增大，并且身体有较多的脂肪堆积，导致对膀胱造成比较大的压力，因此产生尿失禁的情况。解决办法：健康减肥，可以适当的调节饮食，坚持运动对于减肥还是比较有帮助的。另外现在缩阴运动中不少也可以起到减肥的效果，比如练习走猫步、练习提肛运动等等。

3、雌性激素降低,更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄，张力下降。解决办法：可以通过食物来补充雌性激素。建议女性多吃黄豆和豆制品，另外这些食物还能够增加私密处的含水量，促进阴道紧缩，对于解决女性咳嗽就漏尿怎么办?问题还是比较有利的。

4、生产损伤、阴道松弛,由于分娩的时候，盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力就下降，所以这样也能导致压力性尿失禁。

三、压力性尿失禁要做哪些检查

 1.尿流动力学检查

逼尿肌反射正常，压力性尿失禁时最大尿流率明显增加，排尿期膀胱内压明显降低，轻度者膀胱内压为5.9～7.8kPa，中度者为2.5～5.9kPa，重度者低于1.96kPa。尿道压降低，最大尿道压明显下降，由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降。

 2.漏尿点压(LPP)测定

将测压管放入膀胱并充盈膀胱，记录发生尿道漏尿时的膀胱内压力，此压力即为漏尿点压。轻度大多高于11.8kPa，重度大多低于5.88kPa。

 3.最大功能性膀胱容量和剩余尿测定均正常。

 4.尿道膀胱造影

正常膀胱后角应为90°～100°，上尿道轴与立位的垂直线，形成1个约30°的尿道倾斜角，膀胱颈高于耻骨联合下缘。压力性尿失禁时，膀胱尿道后角消失，膀胱颈低于耻骨联合下缘，尿道倾斜角增大，膀胱颈部呈漏斗状并下垂，尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转。

Green将它分为两型：Ⅰ型，尿道轴线正常，但后尿道膀胱角增大;Ⅱ型，膀胱后尿道角消失，腹压增加时尿道下降、扭曲使尿道倾斜角增加，尿道倾斜角>45°，有时>90°，膀胱颈有关支撑组织薄弱，症状严重，治疗困难。此后McGurie提出将与尿道固有括约肌功能下降相关的压力性尿失禁命名为Ⅲ型。

四、压力性尿失禁该如何预防

 1.普及教育

压力性尿失禁是女性高发病，首先应提高公众意识，增加该病的了解和认识，早期发现，早期处理，将其对患者生活质量的影响降到最低限度。医务人员则应进一步提高对该病的认识，广泛宣传并提高诊治水平。

 2.心理辅导

对于压力性尿失禁患者，还应注意心理辅导，向患者及家属说明本病的发病情况及主要危害，解除其心理压力。

 3.避免危险因素

据尿失禁的常见危险因素，采取相应的预防措施。对于家族中有尿失禁发生史、肥胖、吸烟、高强度体力运动以及多次生育史者，如出现尿失禁，应评估生活习惯与尿失禁发生的可能相关关系，并据此减少对易感因素的接触机会。

4  .产后及妊娠期间的盆底肌训练

产后及妊娠期间行盆底肌训练，可有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。

时机：妊娠20周起至产后6个月间。

方法：每天进行大于或等于28次盆底肌收缩，训练最好在医生的督促指导下进行。每次包括2~6秒收缩/2～6秒舒张×10～15次。